凤阳县中医院治愈原发性醛固酮增多症一例

    2018年11月16日，凤阳县板桥镇水平村村民郑怀清、胡头秀夫妇来到凤阳县中医院内一科就诊，患者自诉在2天前出现头晕，双下肢活动乏力，活动时心慌胸闷，伴有四肢轻度麻木；患者入院时查体血压在140/80mmHg，双下肢轻度水肿；患者入院以后完善相关检查，患者除了血清氯化钾2.99mmol/L外，其它各项生化指标均正常。为什么患者饮食正常，还会出现低血钾？

   在副主任医师高洁的指导下，经过病例讨论，患者的症状体征和既往病史提示可能是一种很少见的疾病—原发性醛固酮增多症。什么是原发性醛固酮增多症呢？原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质球状带腺瘤导致，通常单侧比较多见；我院肾上腺CT显示：右侧肾上腺区占位性病变，考虑：肾上腺腺瘤可能。我科积极请泌尿外科余传生主任会诊，余主任在会诊时建议我们在给患者补钾纠正电解质正常后转入泌尿外科手术治疗。患者血清钾调至正常后顺利转入外科。

    经过泌尿外科余主任精心的术前准备，在麻醉科的全力配合下，患者顺利通过腹腔镜进行了右侧肾上腺皮质腺瘤切除术。经过全体医护人员的共同努力，手术很成功。患者经过短暂的术后恢复，再次进行各项生命体征和生化指标的检查，困扰患者多年的高血压低血钾终于恢复正常了；郑怀清胡头秀夫妇非常高兴，在出院回家的当天，为了表示感谢，分别给内一科和泌尿外科送去了锦旗。在这里，我们衷心祝愿胡头秀身体健康，家庭幸福！

供稿：内科一病区  王少国